高效沉淀池有反应区和澄清区两部分组成。反应区包括混合反应区、絮凝反应区和推流反应区三部分﹔澄清区包括入流预沉区、斜管沉淀分离区和污泥浓缩区。在混合区，被处理水与加药系统投加的药剂在搅拌机的快速搅拌混合下使药剂快速均匀地分散于水中，使得胶粒发生压缩扩散层，电中和以及脱稳作用，最终形成细小矾花。在絮凝反应中，混合区的被处理水进入絮凝反应区的高效反应桶内，在高效反应桶内，形成细小矾花的被处理水与污泥回流泵送来的污泥在搅拌机的提升及搅拌作用下，使颗粒与污泥充分碰撞聚集发生同向絮凝反应，同时在揽拌机的提升作用下，高效反应桶内外形成内回流；
在推流区，被处理水通过提升搅拌机的提升作用进入推流区，使被处理水在推流区进行慢速絮凝反应，经过混凝后的悬浮颗粒具有一定的絮凝性能，颗粒碰撞后聚结，其粒径和质量逐渐增大，以形成较大而密实的絮凝体。通过整个反应区《混合、絮凝、推流》可获得大量高密度均质的矶花，这种高密度的矶花使得污泥在沉淀区的沉降速度加快，而不影响出水水质。